手术费用：您知道您要支付的费用吗？

如果您认为手术有固定的价格标签，请再次检查。手术的实际费用可能会有很大差异，具体取决于许多因素，包括设施、手术类型和外科医生的费用。即使您有保险，您也可能会对自付费用感到惊讶。您可能一生中不需要手术，但也许您身边的人需要手术。在任何一种情况下，了解您要支付的费用以及可用的选项都是必不可少的。

The costs of two surgeries -albeit the same type – may differ significantly. Have you ever thought this may be the norm? Our medical expense lawyers at Napoli Shkolnik can guide you through the medical billing system to understand what you are being charged for and whether or not those costs are fair.

手术费用

膝关节或髋关节置换手术的费用从不到 $49,000 到超过 $100,000 不等，而脊柱融合手术的价格在 $95k 和 $221k 之间。不过，这并非手术所独有。下背部的 MRI 范围从 $1,500 到 $10,000。 

这些例子并非道听途说。在联邦法规要求医院和保险公司提供有关手术和医疗保健费用的此类信息后，它们很容易在线获得。这使得手术和其他医疗程序成为一个开放的市场，就像航班和酒店一样。虽然这听起来像是一个经过深思熟虑的系统，有专家验证联邦规则旨在帮助降低医疗保健价格，但这些信息隐藏在很难找到的页面上。因此，此信息并不像预期的那样容易获得。 

在线手术信息：一切都好吗？

在线提供有关手术费用的信息听起来像是一项雄心勃勃的计划，这无疑会产生购买手术的需求。然而，疼痛和需要手术的患者并不总是有钱货比三家以获得最优惠的手术价格；他们唯一真正的选择是找到一家他们可以信任的医院和可以进行手术的医疗保健提供者。

这里有两个明显的缺点。一方面，高昂的手术费用推高了医疗保险的保费成本。其次，还有免赔额和共同保险的成本；有时，患者必须支付接近 20% 的共同保险费率。更不用说许多患者被医疗账单蒙蔽了双眼，而且很大一部分患者因医疗或牙科账单而欠债。 

医院要求患者在进行任何手术前先签字。患者通常不知道最终费用，自掏腰包支付数千美元。 

在线手术信息是否降低了成本？

关于在线发布有关成本的手术信息是否可以压低价格，意见不一。一些专家声称，现在判断这是否会是一个成功的计划还为时过早，因为成本可能会上升而不是下降，医院会推动提高价格以满足竞争对手的价格。 

其他人认为价格上涨和下跌的可能性一样大，但最重要的是，医疗保健费率将变得更加稳定。在制定这些联邦规则之前，有关手术费用和其他医疗程序的信息在一定程度上保密，供应商和保险公司私下谈判。随着越来越多的医院发布有关成本的信息，医疗程序已成为一个开放的市场，竞争对手可以相应地定位自己。 

医疗费用和保险价格之间的直接联系

专家称，医疗保健成本推高了保险价格，他们可以用例子来验证这一点。凯撒家庭基金会发现， 个人保险费用 在过去十年中，家庭覆盖率增加了 43%，家庭覆盖率增加了 47%。

分别覆盖 79 和 6400 万美国人的医疗补助计划和医疗保险计划仅覆盖手术或其他医疗程序总费用的一部分。这占 65% 患者必须在医院支付一定金额的费用。同样，31% 患者有私人保险，其余 4% 患者没有保险。  

Medicaid 为提供医疗保健的每一美元支付 67 美分，而 Medicare 则高达每美元 90 美分。不过，私人保险的情况并非如此，专家表示，如果保险公司支付与 Medicare 和 Medicaid 相同的费率，医院将无法为每个人提供优质服务，其中许多医院将难以维持营业。 

私人保险公司与医院协商价格，患者只需支付部分免赔额或其他费用。然而，由于双方多年的私下谈判，这些价格差异很大。没有保险的美国人则不同，他们通常自掏腰包。该费用是现金价格，可能因保险公司的费率而异。  

手术费用和其他医疗程序的价格变得更加复杂，因为医院会公布总费用，这些费用很少被收取，而是作为与保险公司谈判的基础。这些谈判的结果将具有 3 至 5 年的约束力。 

将成本和价格隐瞒是不利的，这不是代表保险公司的诚实政策。行业专家声称，正是由于保险公司支付的费用，医院才能继续提供服务，而不是仅仅依靠类似于 Medicare 和 Medicaid 的费率运行。一个典型的例子是拿骚大学医学中心，该中心在 2021 年出现了 $13560 万的赤字，几乎专门为医疗补助或未投保的患者提供医疗服务。保险公司支付的费率弥补了 Medicare 和 Medicaid 的不足。 

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手术费用公布计划的结果尚不清楚。然而，信息仍然仅限于消费者，而且事实是，患者在进行手术购物之前将主要寻找可以治愈他们的提供者并寻找他们信任的医院——当然，除非他们完全自掏腰包。 

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