Rzadki wynik dla osoby po amputacji w Teksasie

Kobieta z Teksasu, która została ranna w wypadku samochodowym w drodze powrotnej ze spotkania w pracy, niedawno otrzymała rzadki wynik sprawa o odszkodowanie pracownicze. Texas Political Subdivisions, ubezpieczyciel jej pracodawcy, zaprzeczył jej roszczeniom, twierdząc, że nie została uznana za „w pracy”, kiedy została ranna podczas jazdy powrotnej ze spotkania. Texas Division of Workers' Compensation orzekł, że ubezpieczyciel musi natychmiast zacząć płacić za jej uzasadnione i niezbędne wydatki na opiekę zdrowotną, a także tymczasowe świadczenia dochodowe.

Ten typ rezultatu, znany jako „rozkaz tymczasowy”, jest niezwykły. Wydział Odszkodowań Pracowniczych zwykle czeka z wydaniem nakazu wypłaty świadczeń do czasu, gdy obie strony wezmą udział w administracyjnej „rozprawie w sprawie spornej”. Postanowienie to zostało jednak wydane po konferencji dotyczącej przeglądu korzyści, która odbywa się przed rozprawą w kwestionowanej sprawie. Ze względu na natychmiastową wypłatę świadczeń wymaganych przez Wydział Odszkodowań Pracowniczych w postępowaniu przedprocesowym, jest to nietypowe orzeczenie Wydziału.

 

Co to jest konferencja dotycząca przeglądu świadczeń?

A Konferencja przeglądu świadczeń odbywa się w lokalnym biurze Workers Compensation. Jest to nieformalne spotkanie, podczas którego omówisz swoje roszczenie z przedstawicielem firmy ubezpieczeniowej. Na spotkaniu będzie również obecny urzędnik ds. przeglądu świadczeń, który pracuje w dziale odszkodowań pracowniczych. Możliwe, że na tym spotkaniu uda się rozwiązać sporne kwestie. Jeśli obie strony dojdą do porozumienia, możesz zawrzeć pisemną ugodę z ubezpieczycielem. (Konferencja dotycząca przeglądu korzyści jest również dostępna dla osób chcąc się odwołać niektóre decyzje dotyczące sporów dotyczących opłat medycznych złożone po 1 czerwca 2012 r.).

 

Co to jest przesłuchanie w sprawie spornej?

A Rozprawa w sprawie spornej nastąpi po Konferencji Przeglądu Korzyści (jeśli wszystkie strony zdecydują się nie kontynuować arbitrażu). Jest to oficjalne przesłuchanie, na którym urzędnik Wydziału ds. Odszkodowań Pracowniczych wysłucha wszystkich spornych kwestii, które nadal pozostają nierozwiązane po Konferencji Przeglądu Świadczeń. Rzecznik praw stron wyda pisemną decyzję i nakaz.

 

Czy można przejrzeć to zamówienie?

Tak, istnieje możliwość wglądu w decyzję wydaną przez funkcjonariusza ds. przesłuchań. Możesz poprosić o ponowne rozpatrzenie decyzji przez Panel Odwoławczy Wydziału ds. Odszkodowań Pracowniczych. Wszystkie strony przedłożą pisemne oświadczenie Komisji Odwoławczej na poparcie swojego stanowiska. Nie ma przesłuchania. Komisja Odwoławcza dokona przeglądu oświadczeń, postanowienia wydanego przez funkcjonariusza ds. przesłuchań oraz protokołu rozprawy w kwestionowanej sprawie, a następnie wyda pisemną decyzję. Od decyzji wydanej przez Komisję Odwoławczą przysługuje odwołanie do sądu, jeżeli jedna ze stron nie zgadza się z decyzją.

Jeśli zostałeś lub zostałeś ranny w pracy odmówiono świadczeń z tytułu odszkodowań pracowniczych w każdych okolicznościach możesz mieć prawa i dodatkowe regresy wobec swojego pracodawcy lub jego ubezpieczyciela. Ważne jest, aby skonsultować się z doświadczonym pełnomocnik ds. odszkodowań pracowniczych poznać swoje prawa i móc podjąć działania w celu uzyskania świadczeń, do których jesteś uprawniony. Prawnicy w Neapol Szkolnik może pomóc Ci na każdym etapie procesu, niezależnie od tego, czy nie złożyłeś jeszcze wniosku, czy już odmówiono Ci świadczeń. Zadzwoń pod numer (212) 397-1000 już dziś, aby umówić się na bezpłatną konsultację z doświadczonym prawnikiem ds. odszkodowań pracowniczych.