ABD'deki opioid krizi 1990'lardan beri artıyor. Bugün, opioidler aşırı doz ölümlerine neden olan birincil uyuşturucu haline geldi ve Ulusal Güvenlik Konseyi, aşırı dozda opioidden ölme olasılığı şimdi bir araba kazasında ölenlerden daha yüksek.Ancak son birkaç yılda krize ilişkin kamuoyu farkındalığı büyük ölçüde arttı ve istatistikler cesaret kırıcı olsa da, aslında salgını ele almak için adımlar atılıyor. Aşırı ağrı kesici ilaç reçeteleri azaldı ve krizi frenlemeye ve opioid bağımlılığından muzdarip binlerce Amerikalıya yardım etmeye yardımcı olmak için HEAL politikası da dahil olmak üzere yasalar getirildi.
ABD Opioid Krizi Nedir?
Opioid krizi, hem sentetik hem de sentetik olmayan opioid ilaçlara olan bağımlılığı ve ABD genelinde salgın oranlara ulaşan buna karşılık gelen aşırı doz ölüm oranını ifade eder. Opioidler, ağrı tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir ilaç ailesidir. Opioidler bir doktor tarafından reçete edildiğinde ağrı tedavisi için uygun olabilseler de, bağımlılık yapıcı yapıları birçok hastanın bağımlılık geliştirmesine ve artık ihtiyaç kalmadığında bile bunları aşırı ve tehlikeli bir şekilde kullanmaya devam etmesine neden olmuştur.
Nasıl başladı?
Opioid krizinin oluşumunun izini sürebiliriz 1990'lara geri dön; ancak 1999 gibi geç bir tarihte bile, 100.000 ölümden sadece 3'ü opioid bağımlılığından kaynaklanıyordu. Bununla birlikte, doktorlar ve ilaç şirketleri, opioidlerin sağlık riski oluşturmadığı konusunda ısrar ettikçe, opioid reçeteleri dramatik bir şekilde artmaya başladı.Buna bağlı olarak, metadon gibi yaygın olarak reçete edilen opioidler ve hem doğal hem de yarı sentetik opioidler en büyük suçlular olmak üzere, her yıl opioidle ilişkili ölümlerin sayısı artmaya devam etti. Ancak soruna neden olan tek ilaç reçeteli opioidler değildir; opioid bağımlılığından mustarip olanlar reçeteli tedavilere karşı bir tolerans geliştirirler ve bağımlılıklarını gidermek için daha güçlü bir ilaca ihtiyaç duyarlar ve reçeteli opioidleri kullanmaktan eroin dahil yasa dışı alternatiflere geçtiklerine dair kanıtlar vardır.
İnsanları Nasıl Etkiliyor?
Opioid bağımlılığı, ilaç reçete edilmiş olsun ya da sadece bağımlı olan birini tanıyor olsun, herkesi etkileyebilir. 2017'de 47.000 kişi opioid bağımlılığının ardından aşırı doza bağlandı. Toplamda 2 milyon Amerikalı, hem reçeteli hem de reçetesiz opioidlerin kötüye kullanılmasının ardından komplikasyonlar yaşıyor. Opioidlerin yayılması nedeniyle, aşırı dozda uyuşturucu şu anda Amerika Birleşik Devletleri'nde 50 yaş ve altı yetişkinler için başlıca ölüm nedenidir ve bu vakaların yarısından opioidler sorumludur. Eroin gibi bazı opioidler yaygın olarak intravenöz olarak tüketildiğinden, kötüye kullanım diğer sorunların yanı sıra kullanıcıları HIV/AIDS riskine de sokabilir.Kriz sadece bireyler ve aileler üzerinde değil, aynı zamanda hastalara bakmak, opioid kullanımını düzenlemek ve salgın dalgasını durdurmak için başka çözümler bulmak için giderek daha büyük miktarlarda kaynak harcadıkları için şehirler ve eyaletler üzerinde de bir zarar görüyor.
Bununla Mücadele Etmek İçin Neler Yapılıyor?
Yanlış kullanımı ve sorunları engellemek için, ABD Hastalık Kontrol Merkezi (CDC) kapsamlı yönergeler sağlar ve kronik ağrı için opioid tedavilerinin reçetelenmesine ilişkin düzenlemeler. Bu tür ağrılar için opioid tedavisi kontrol edilirse başarılı ve faydalı olabilirken, CDC tıp uzmanlarını birincil adım olarak opioid olmayan tedavileri seçmeye teşvik ederken, opioid bazlı ilaçlar yalnızca dikkatli bir değerlendirmeden ve düzenli ihtiyaç değerlendirmelerinden sonra kullanılmalıdır. .Naloxone, opioid kriziyle savaşmak için kullanılan başka bir yöntemdir. Naloxone, aşırı dozu tersine çeviren bir ilaçtır. ölüm sayısını azaltmak opioid bağımlılığının bir sonucu olarak ortaya çıkmıştır ve birçok eyalet son yıllarda yasalar çıkarmıştır. Naloxone'un mevcut olmasını gerektiren ve reçete edilebilir. ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı, opioid krizini daha da azaltmak için bir strateji açıkladı. Bu, daha erişilebilir bir tedavi merkezi seçeneği sunan, opioid bağımlılığının tehlikelerinin daha iyi anlaşılmasına yardımcı olmak için farkındalığı ve kamu gözetimini artıran ve ayrıca ağrı ve bağımlılığın tedavisine yönelik araştırmalara destek veren bir dizi çözümü içeriyordu. Acıyı yönetmenin yeni yollarına odaklanmayı artırarak, devlet kurumları ve özel sağlık hizmeti sağlayıcıları, benzer şekilde opioid bağımlılığında bir düşüş görmeyi umuyor.Üstelik, opioid avukatları üreticilerin ve distribütörlerin haksız ölümlerden ve halk sağlığı maliyetlerinden finansal olarak sorumlu tutulmasına yardımcı oluyor, bu da bu kuruluşlar üzerinde sorumlu davranmaları ve krizin sona ermesine yardımcı olmaları için baskı oluşturuyor. Napoli Shkolnik is working to combat the epidemic by representing cities, states, and municipalities against manufacturers and distributors. In October, our client Cuyahoga County reached a landmark $260 milyon ödeme içinde öncü deneme opioid salgınından sorumlu dört kilit oyuncuya karşı. Bu dava, benzer davalardan nasıl bir uzlaşma beklenebileceğinin bir örneği olacaktır. İlçe yetkilileri parayı tedavi planları, ebeveynleri aşırı dozdan ölen çocukların bakımı ve ilgili ceza adaleti sorunlarını çözmek için kullanacak.Yüksek Mahkeme Yargıcı Jerry Garguilo tarafından atanan Paul Napoli, devam etmekte olan New York opioid maliyetinin tahsili davasında Eş Baş Danışmandır. Nassau ve Suffolk ilçeleri adına bir sonraki opioid denemesinin Mart ayında başlaması planlanıyor.Napoli Shkolnik will continue to represent those who have been affected against the manufacturers and distributors.
Transmukozal fentanil ilaçları için Risk Değerlendirme ve Azaltma Stratejisinin güçlendirilmesi
Opioid olmayan ağrı kesici ilaçların geliştirilmesini teşvik etmek için güncellenmiş kılavuz yayınlayın
Tedarik zincirlerinin yönetimine dahil olan kuruluşların opioid ilaçlarını izlemesini ve izlemesini sağlayın
Belirli ilaçların ayaktan hastalara dağıtılması için zorunlu kısa vadeli paketleme
Kamu güvenliğini artırmak ve opioid krizini sona erdirmek için yapılacak çok şey var, ancak opioidlerin kullanımını düzenlemek ve bu uyuşturuculara bağımlı olanlara destek sağlamak için adımlar atıldığını bilmek cesaret verici.