Umowa rozstrzyga roszczenia wniesione przez hrabstwa Cuyahoga i Summit w Ohio, które oskarżyły firmy o podsycanie ogólnokrajowego kryzysu opioidowego. Według danych rządowych około 400 000 zgonów w USA w latach 1997-2017 spowodowanych przedawkowaniem było związanych z opioidami. Ugoda, jeśli zostanie ekstrapolowana na ogólnokrajową umowę rozstrzygającą wszystkie spory lub czterech oskarżonych, sugeruje wartość ugody w wysokości około $48 miliardów, w oparciu o zatwierdzoną przez sąd formułę alokacji. Pozwy oskarżają producentów leków o wyolbrzymianie korzyści płynących z opioidów przy jednoczesnym bagatelizowaniu ryzyka. Dystrybutorzy rzekomo nie zgłosili i nie powstrzymali rosnącej fali podejrzanych zamówień, wysyłając ogromne ilości tabletek w całym kraju.