Czy lekarze mogą wykryć chorobę Parkinsona, zanim pacjenci wykażą objawy?

Environmental Factors and Parkinson's Disease

Oprócz wcześniejszej diagnozy, a nowa technika może umożliwić lekarzom opracowanie lepszych planów leczenia wczesnej fazy choroby Parkinsona (PD). Test amplifikacji nasion alfa-synukleiny (SAA) szuka nieprawidłowych złogów białka w mózgu, które są powiązane z chorobą Parkinsona. Ponieważ białka te zaczynają się gromadzić na długo przed wystąpieniem objawów, analiza ta może oznaczać wykrycie na znacznie wcześniejszych etapach. SAA miał 95-procentowy wskaźnik dokładności. W przypadku niektórych typów choroby Parkinsona, wskaźniki dokładności przekroczyły 96 procent. „Nasze wyniki pokazują, że test klasyfikuje osoby z chorobą Parkinsona z wysoką czułością i swoistością, dostarcza informacji o heterogeniczności molekularnej i wykrywa osoby z objawami prodromalnymi przed postawieniem diagnozy” – podsumowali naukowcy. „Te odkrycia sugerują kluczową rolę SAA α-synukleiny w rozwoju terapeutycznym, zarówno w celu identyfikacji patologicznie zdefiniowanych podgrup osób z chorobą Parkinsona, jak i ustalenia kohort ryzyka zdefiniowanych przez biomarkery”.

O chorobie Parkinsona

Jak zwykle w przypadku przewlekłych, poważnych chorób, lekarze podejrzewają, że połączenie czynników środowiskowych i genetycznych powoduje PD. W miarę pogarszania się stanu komórek nerwowych pacjenci doświadczają trudności w zakresie umiejętności motorycznych, takich jak drżenie rąk, sztywnienie mięśni i szuranie stopami. Później pojawiają się objawy psychiczne, głównie otępienie. Od początku 2000 roku śmiertelność z powodu choroby Parkinsona wzrosła wzrosła o 63 proc. Ten oszałamiający wzrost sugeruje, że choroba może być bardziej problemem środowiskowym. Naukowcy spekulują, że wspomniane obumierające komórki nerwowe wpływają na dostarczanie dopaminy w zwojach podstawy mózgu, obszarze mózgu, który kontroluje wiele funkcji neurologicznych i motorycznych. Obecnie PD nie ma lekarstwa. Kilka dostępnych leków, takich jak inhibitory MAO-B i agoniści dopaminy, łagodzi objawy, przynajmniej tymczasowo. W miarę postępu choroby leki te stają się mniej skuteczne. Eksperymentalna chirurgia może zmniejszyć objawy, gdy leki zaczynają zawodzić, ale znowu ta operacja nie leczy PD; po prostu daje pacjentom trochę więcej czasu. Ogólnie rzecz biorąc, PD najbardziej rozpoznawalne objawy obejmują drżenie, bradykinezję (całkowitą utratę ruchu mięśni), sztywność i szuranie/przygarbiony chód. Mogą również występować objawy niemotoryczne, w tym dysfunkcja układu autonomicznego (dysautonomia), problemy neuropsychiatryczne (zmiany nastroju, funkcji poznawczych, zachowania lub myślenia), czuciowe (zwłaszcza zaburzenia węchu) i trudności ze snem. Poważniejsze objawy, takie jak otępienie, psychoza, ortostaza i poważne upadki, pojawiają się później. Ćwiczenia zmniejszają ryzyko PD. Wstępny studia wskazują, że ibuprofen i podobne leki mogą również zapobiegać tej chorobie.

Choroba Parkinsona i toksyny środowiskowe

Niektóre toksyny środowiskowe mają większy negatywny wpływ na zdrowie niż inne. Niektóre z tych toksyn obejmują:

  • Pestycydy/Herbicydy: Wiele studia połączyli chemikalia zawarte w pestycydach i herbicydach z chorobą Parkinsona. Substancje te obejmują rotenon i permetrynę (powszechne składniki odzieży lub siatek odstraszających komary), DDT i inne chloroorganiczne, takie jak beta-heksachlorocykloheksan, parakwat i kwas 2,4-dichlorofenoksyoctowy (2,4-D).
  • MPTP: W latach 80. niektórzy dożylni użytkownicy narkotyków w Kalifornii używali syntetycznej heroiny skażonej MPTP. W ciągu kilku dni rozwinęli objawy PD. 1-metylo-4-fenylo-1,2,3,6-tetrahydropirydyna jest również obecna w niektórych pestycydach.
  • Agent Orange: Ten potężny defoliant, który zawiera herbicyd 2,4-D, był szeroko stosowany podczas wojny w Wietnamie. Ostatnio tzw Departament Spraw Weteranów Stanów Zjednoczonych dodał chorobę Parkinsona do listy warunków, które mogą być związane z narażeniem na nią.
  • Mangan i inne metale: Ekspozycja na mangan w dużych dawkach, która jest powszechna w spawalnictwie i zawodach pokrewnych, powoduje formę parkinsonizmu zwaną manganizmem. Narażenie na ołów może być również związane z większym ryzykiem choroby Parkinsona.
  • Rozpuszczalniki: Trichloroetylen, powszechnie stosowany rozpuszczalnik, jest stosowany w odtłuszczaniu metali i czyszczeniu na sucho, a także w rozcieńczalnikach do farb i detergentach. Kilka studia wykazać związek między długotrwałą ekspozycją na rozpuszczalniki a rozwojem choroby Parkinsona.
  • Zanieczyszczenia organiczne: PCB lub polichlorowane bifenyle były używane w różnych procesach przemysłowych, dopóki nie zostały zakazane w latach 70. Naukowcy odkryli wysokie stężenie PCB w mózgach osób cierpiących na chorobę Parkinsona.

W powiązanej notatce, wcześniejszy uraz głowy również zwiększa ryzyko PD. Podobnie jak sama choroba, naukowcy nie są pewni, dlaczego urazy głowy zwiększają ryzyko choroby Parkinsona.

Dostępne odszkodowanie

Przepisy dotyczące ochrony środowiska, które zabraniają stosowania niebezpiecznych chemikaliów powodujących PD, są pomocne, ale nie rekompensują ofiarom. Może to zrobić tylko prawnik zajmujący się ochroną środowiska. Odszkodowanie w przypadku obrażeń ciała zwykle zaczyna się od utraconych zarobków, rachunków medycznych i innych bieżących strat ekonomicznych. Ofiary potrzebują tego odszkodowania, aby opłacić nie tylko rachunki medyczne, ale także codzienne rachunki. Ofiary zasługują również na rekompensatę za cierpienie emocjonalne i inne straty pozaekonomiczne. Te pieniądze nie zmieniają ich stanu zdrowia, ale trochę rozjaśniają przyszłość. Często dostępne są również znaczne odszkodowania karne. Ławnicy przyznają takie odszkodowanie, jeśli istnieją jasne i przekonujące dowody na to, że sprawca czynu niedozwolonego (aktor dopuścił się zaniedbania) celowo zlekceważył znane ryzyko. Ofiary obrażeń mają prawo do znacznego odszkodowania. Dla bezpłatną konsultację z doświadczonym prawnikiem zajmującym się sprawami środowiskowymi, skontaktuj się z Napoli Schoolnik. Im szybciej się z nami skontaktujesz, tym szybciej zaczniemy o Ciebie walczyć.