ミシガン州のセンターがブルー クロス オーバーの支払い削減などを訴える

2019年8月7日

ソース: 行動医療エグゼクティブ

ミシガン州の 4 つの依存症治療施設が、2016 年以降の不当な支払い削減と薬物使用治療に対する多数の請求拒否をめぐって、ミシガン州ブルー クロス ブルー シールド (BCBSM) に対して連邦訴訟を起こしました。 法律事務所のパートナー Matt Lavin 氏施設の代表者は Behavioral Healthcare Executive に、この事件の主な原告である Serenity Point Recovery は、保険会社による低額の支払いと補償の拒否の結果、閉鎖を余儀なくされたと語っています。 Lavin は、BCBSM が 2016 年に突然、何の説明もなく、在宅薬物乱用治療の 1 日あたりの支払い率を引き下げ、4 月の $1,300 強から 7 月までに $150 強に低下したと述べています。 「彼らはまた、クライアントから提出された何千もの請求の処理を停止しましたが、これも説明なしでした」と Lavin 氏は言います。彼は、原告は保険会社との状況を解決するための努力を進めることができなかったと付け加えた. Lavin 氏は、昨年 2 月に BCBSM が「クライアントに、この問題についてこれ以上話す気も、状況を修正する方法についてのガイダンスを提供する気もないことを伝え、訴訟を起こす必要があることを伝えた」と述べています。
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