Law360: Matt Lavin sur le processus ordonné par le tribunal de UnitedHealth
6 août 2021
Source: Loi360
Matthew Lavin, partenaire de Napoli Shkolnik PLLC, qui représente les patients qui se sont vu refuser une couverture d'assurance pour le traitement de la santé mentale, a déclaré que les commentaires qu'il avait reçus de "des centaines de clients" étaient que l'UBH ne couvrait toujours pas entièrement le traitement de la toxicomanie. Selon les directives actuelles de l'UBH, élaborées par l'American Society of Addiction Medicine, il devrait couvrir plusieurs types de traitement de la toxicomanie : désintoxication, traitement résidentiel, hospitalisation partielle et soins ambulatoires, a déclaré Lavin. Mais il a vu à maintes reprises que l'assureur saute des étapes, a-t-il déclaré. "Pendant de nombreuses années, les assureurs et les fournisseurs jouaient au même jeu mais en utilisant des règles différentes", a déclaré Lavin. "Les directives de l'ASAM sont en fait ce qui est utilisé dans un cadre clinique par les prestataires à travers le pays, et maintenant les assureurs utilisent les mêmes directives. J'espère que cela conduira à … de meilleurs résultats, les gens obtenant le traitement dont ils ont besoin."
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