高危男性的乳腺癌乳房 X 线照片

最近的一项研究 确定乳房 X 光检查在发现高风险男性乳腺癌方面比普通风险女性更成功。

这项研究具有开创性，因为它是第一项针对男性乳房X光检查的研究。这项研究至关重要，因为男性乳腺癌尚未得到与女性乳腺癌相同的关注和研究，导致死亡率几乎没有改善或复发可能性降低。

该研究的目标人群是年龄在 18 岁至 96 岁之间的顺性别男性，中位年龄为 55 岁，他们曾在 2005 年至 2017 年期间接受过乳腺癌筛查。

此次检查对 1,800 多名男性进行了 2,000 多次检查，是对男性乳房 X 光检查医疗记录最大规模的全国性审查。

研究发现，男性乳腺癌的乳房X光检查检出率优于女性乳腺癌筛查的检出率，每1000名男性检查中检出18例，而每1000名女性检查中仅检出5例。

医生将此归因于男性乳房的密度低于女性，这意味着由于缺乏乳腺和乳管，更容易发现组织中的异常情况。

在女性中，乳房X线照相筛查因乳腺组织的数量和密度较大而受到阻碍，这可能会掩盖癌结节。

男性乳腺组织往往由更多的脂肪组织组成，这可以通过成像更好地显示结节。

针对上周二发布的研究结果，美国癌症协会癌症成像副主席罗伯特·史密斯建议“对风险极高的男性定期进行乳房成像”。

尽管男性乳腺癌很少见，每年在全球所有癌症诊断中所占比例不到 1%，但这种疾病往往更危及生命。

男性通常在较晚阶段被诊断出来，并且这种疾病对有益于女性乳腺癌的治疗的反应较差。

目前，男性乳腺癌筛查包括对 35 岁以上、有某些癌症显着家族史的男性进行自我检查和 BRCA（基因）突变检测。

由于疾病发生率极低，因此不向男性提供建议女性进行的乳房X光检查等筛查。由于男性的乳腺组织数量非常少，通过自我乳房检查很容易发现异常肿块。

然而，这种非常有限的乳腺组织也使男性面临更大的疾病传播风险。

由于乳腺组织很少，癌症更容易扩散到附近的其他结构和淋巴结。将乳腺癌视为女性疾病的倾向也导致了对男性乳腺癌缺乏认识和筛查。

大多数关于乳房X光检查有效性的研究并未包括可能有癌症风险的男性。

最近这项关于使用乳房X光检查筛查高危男性的回顾性研究可能会改变检测男性乳腺癌的建议。

要被视为高风险，男性的家庭成员（男性和女性）必须患有乳腺癌、胰腺癌或卵巢癌，或者家庭成员患有 BRCA 突变或德系血统。一些前列腺癌和睾丸癌也与 BRCA 突变有关。

在这项研究之前，人们对男性乳房X光检查的潜在益处或风险知之甚少。研究表明，与女性一样，乳房X光检查应被视为高危男性的有效筛查工具。

然而，需要精心设计的前瞻性来确定乳房X光检查是否是高风险男性的最佳工具。

值得注意的是，这项研究仅针对乳腺癌风险较高的男性，并且乳房 X 光检查的益处在这一群体中可能更为明显。

每年诊断出患有乳腺癌的大量男性并没有已知的乳腺癌风险增加，因此不会被纳入乳房 X 线摄影筛查。

鉴于与男性乳腺癌相关的耻辱，需要采取更多措施来提高对该风险的认识。

尽管男性发展的风险 乳腺癌 与女性的八分之一相比，这一数字近年来有所增加。美国癌症协会预测，2019 年将新增 2,670 例男性乳腺癌病例，其中 500 例死亡。

如果您是患有乳腺癌的高风险男性，请不要等到感觉到肿块。向您的医生询问有关使用乳房X光检查进行乳腺癌筛查的信息。

留意以下症状： 乳房、胸部或腋窝有肿块；乳头内陷；乳房触痛、发红、瘙痒或脱屑；皮肤凹陷或乳头溢液。

避免或限制饮酒以及保持健康的体重也可以降低患乳腺癌的风险。