{"id":7532,"date":"2018-03-08T15:51:01","date_gmt":"2018-03-08T20:51:01","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost:10028\/uncategorized\/harsh-spotlight-falls-on-surgical-centers\/"},"modified":"2018-03-08T15:51:01","modified_gmt":"2018-03-08T20:51:01","slug":"sert-spot-isigi-cerrahi-merkezlere-dusuyor","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/tr\/article\/sert-spot-isigi-cerrahi-merkezlere-dusuyor\/","title":{"rendered":"Ameliyat Merkezlerine Sert Bak\u0131\u015flar D\u00fc\u015f\u00fcyor"},"content":{"rendered":"<p>Y\u00fczbinlerce insan rutin prosed\u00fcrler, karma\u015f\u0131k ameliyatlar ve aradaki her \u015fey i\u00e7in hastaneler yerine cerrahi merkezlere gidiyor. Bu yerler \u00e7ok uygun ama g\u00fcvenli mi?<\/p>\n<p>Yak\u0131n tarihli bir ankete g\u00f6re de\u011fil. 2013&#039;ten bu yana, \u00fclkenin 5.000&#039;den fazla cerrahi merkezinden birinde yap\u0131lan operasyonlar\u0131n ard\u0131ndan 250&#039;den fazla ki\u015fi \u00f6ld\u00fc. Bu kurbanlardan baz\u0131lar\u0131, <a href=\"https:\/\/www.usatoday.com\/story\/news\/2018\/03\/02\/medicare-certified-surgery-centers-safety-deaths\/363172002\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">iki ya\u015f\u0131nda kadar gen\u00e7<\/a>. Ayr\u0131ca, bir\u00e7o\u011funun sahip oldu\u011fu <a href=\"\/tr\/uygulama-alanlari-2\/tibbi-uygulama-hatasi\/acil-servis-hatasi\/\">rutin operasyonlardan sonra \u00f6ld\u00fc<\/a>tonsillektomi veya kolonoskopi gibi. Medicare, bu tesislerin yak\u0131ndaki hastaneleri acil tedavi tesisleri olarak belirlemesini \u015fart ko\u015fuyor. Ancak bu &quot;yak\u0131ndaki hastane&quot;, \u00f6zellikle cerrahi tesis k\u0131rsal bir b\u00f6lgedeyse, on be\u015f veya yirmi dakika uzakta olabilir.<\/p>\n<p>Daha da k\u00f6t\u00fcs\u00fc, bu tesislerin bir\u00e7o\u011fu maliyetleri azaltmak i\u00e7in personel e\u011fitimini veya acil durum hayat kurtarma ekipmanlar\u0131n\u0131 azaltt\u0131. Mahkeme belgelerine g\u00f6re, bir olayda bir adam kan\u0131n\u0131n d\u00f6rtte birinden fazlas\u0131n\u0131 kaybetti ve nefes almakta \u00f6nemli \u00f6l\u00e7\u00fcde g\u00fc\u00e7l\u00fck \u00e7ekti. Uzman tan\u0131kl\u0131\u011f\u0131 sa\u011flayan bir Atlanta cerrah\u0131 <a href=\"\/tr\/uygulama-alanlari-2\/tibbi-uygulama-hatasi\/\">t\u0131bbi uygulama hatas\u0131<\/a> dava, adam\u0131n &quot;bir gece hastanede g\u00f6zlemlenmi\u015f olsayd\u0131&quot; \u00f6lmeyece\u011fi g\u00f6r\u00fc\u015f\u00fcndeydi. Taraflar daha sonra bu davay\u0131 a\u00e7\u0131klanmayan bir mebla\u011f kar\u015f\u0131l\u0131\u011f\u0131nda \u00e7\u00f6zd\u00fcler.<\/p>\n<p>Ayaktan Cerrahi Merkez Derne\u011fi CEO&#039;su Bill Prentice, ameliyat merkezlerinin g\u00fcvenli oldu\u011fu konusunda \u0131srar etti ve bu kurbanlar\u0131n \u00e7o\u011funun &quot;sa\u011flanan bak\u0131mla hi\u00e7bir ilgisi olmayan, hayal bile edilemeyecek bir \u015fey ba\u015f\u0131na geldi\u011fi&quot; konusunda \u0131srar etti.<\/p>\n<p><strong>Ameliyat Merkezlerinin K\u0131sa Tarih\u00e7esi<\/strong><\/p>\n<p>Bu t\u00fcrden ilk tesis 1970 y\u0131l\u0131nda a\u00e7\u0131ld\u0131. Phoenix&#039;te &quot;mahalle d\u00fckkanlar\u0131 ile bir Baptist kilisesi aras\u0131nda&quot; bulunuyordu. Kurucular Wallace Reed ve John Ford, tesisi hem sigorta \u015firketleri hem de hastalar i\u00e7in daha d\u00fc\u015f\u00fck maliyetli bir alternatif olarak lanse etti.<\/p>\n<p>1982&#039;de Medicare bu tesislere onay damgas\u0131n\u0131 vurdu ve i\u015fler \u00f6nemli \u00f6l\u00e7\u00fcde artt\u0131. On bir y\u0131l sonra, Kongre kurallar\u0131 daha da gev\u015fetti. G\u00fcn\u00fcm\u00fczde cerrahi merkezler baz\u0131 <a href=\"https:\/\/khn.org\/news\/medicare-certified-surgery-centers-are-expanding-but-deaths-question-safety\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">$4,1 milyar<\/a> yaln\u0131zca Medicare&#039;den.<\/p>\n<p>Yine de g\u00fcvenlik kayg\u0131lar\u0131, h\u0131zla b\u00fcy\u00fcyen bu i\u015fin \u00fczerine b\u00fcy\u00fck bir g\u00f6lge d\u00fc\u015f\u00fcr\u00fcyor. 2007&#039;de bir h\u00fck\u00fcmet raporu, &quot;ne hastaneler i\u00e7in ge\u00e7erli olanlarla tutarl\u0131 hasta g\u00fcvenli\u011fi standartlar\u0131na sahip olmad\u0131klar\u0131ndan, ne de e\u011fitimli personel ve ekipmana sahip olmalar\u0131 gerekmedi\u011finden&quot; bir\u00e7ok tesisin \u00e7ok fazla prosed\u00fcr uygulamamas\u0131 gerekti\u011fi sonucuna varm\u0131\u015ft\u0131r. bak\u0131m.&quot;<\/p>\n<p><strong>Kar Zorlamas\u0131 ve Cerrahi Hatalar<\/strong><\/p>\n<p>Gelirleri en \u00fcst d\u00fczeye \u00e7\u0131karma ve maliyetleri en aza indirme aray\u0131\u015f\u0131n\u0131n \u00f6nemli sonu\u00e7lar\u0131 vard\u0131r. \u00dczerinde <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4455056\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Y\u0131lda 4.000 ki\u015fi<\/a> tamamen \u00f6nlenebilir bir hastal\u0131ktan \u00f6lmek <a href=\"\/tr\/uygulama-alanlari-2\/tibbi-uygulama-hatasi\/cerrahi-hatalar\/\">cerrahi hatalar<\/a>ve daha binlercesi ciddi \u015fekilde yaraland\u0131. Baz\u0131 yayg\u0131n cerrahi hatalar \u015funlar\u0131 i\u00e7erir:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Yabanc\u0131 objeler<\/strong>: Endi\u015fe verici say\u0131da hasta ameliyat masalar\u0131ndan v\u00fccutlar\u0131nda ne\u015fter, k\u0131ska\u00e7, ped, gazl\u0131 bez ve buna benzer di\u011fer maddelerle kalk\u0131yor. Basit bir nesne kontrol listesi bu olaylar\u0131 tamamen \u00f6nleyecektir.<\/li>\n<li><strong>Yanl\u0131\u015f Hasta<\/strong>: Yo\u011fun ve az say\u0131da personel bulunan acil servislerde, basit bir oda numaras\u0131 hatas\u0131 trajik sonu\u00e7lara yol a\u00e7acakt\u0131r. Tipik olarak, sa\u011fl\u0131k personeli gelene kadar hasta tamamen uyu\u015fturulur, bu nedenle kimse bu t\u00fcr olaylar\u0131 \u00f6nleyemez.<\/li>\n<li><strong>Anestezi Hatalar\u0131<\/strong>: Bu hatalar en yayg\u0131n ve en ciddi hatalar aras\u0131ndad\u0131r. Hasta \u00e7ok fazla anestezi al\u0131rsa, oksijen eksikli\u011fi beyni kapatabilir. Sadece biraz fazla ve hasta i\u015flem s\u0131ras\u0131nda uyanabilir ve kabus gibi bir a\u011fr\u0131 ya\u015fayabilir. Di\u011fer hastalar\u0131n belirli ila\u00e7lara kar\u015f\u0131 alerjik reaksiyonlar\u0131 vard\u0131r.<\/li>\n<li><strong>Sinir hasar\u0131<\/strong>: Rutin ameliyatlar bile hassas prosed\u00fcrlerdir ve \u00e7o\u011fu doktor \u00e7ok hassas \u00e7al\u0131\u015fanlard\u0131r. Ama baz\u0131lar\u0131 de\u011fil. Hafif bir kayma kal\u0131c\u0131 ve a\u011fr\u0131l\u0131 yaralanmalara neden olabilir.<\/li>\n<\/ul>\n<p>T\u0131bbi uygulama hatas\u0131 davalar\u0131ndaki zararlar, hem gerekli revizyon ameliyat\u0131 gibi ekonomik kay\u0131plar\u0131n hem de a\u011fr\u0131 ve \u0131st\u0131rap gibi ekonomik olmayan kay\u0131plar\u0131n tazminini i\u00e7erir. Ayr\u0131ca, doktorlar ve hastalar aras\u0131ndaki \u00f6zel ili\u015fki nedeniyle, bir\u00e7ok j\u00fcri bu davalarda \u00f6nemli cezai tazminatlara h\u00fckmediyor.<\/p>\n<p><strong>T\u0131bbi Yanl\u0131\u015f Te\u015fhis Sorunlar\u0131<\/strong><\/p>\n<p>K\u00e2r aray\u0131\u015f\u0131 ayn\u0131 zamanda doktor muayenehanelerine kadar uzan\u0131yor ve <a href=\"\/tr\/uygulama-alanlari-2\/tibbi-uygulama-hatasi\/tibbi-yanlis-teshis\/\">t\u0131bbi te\u015fhis<\/a>. K\u00e2r\u0131 en \u00fcst d\u00fczeye \u00e7\u0131karmak i\u00e7in bir kez daha, bir\u00e7ok klinik bir g\u00fcnde bir doktorun rahatl\u0131kla g\u00f6rebilece\u011finden daha fazla hasta ay\u0131r\u0131yor. Sonu\u00e7 olarak, doktorlar hastalar\u0131n semptomlar\u0131n\u0131 yakla\u015f\u0131k bir s\u00fcre boyunca dinler. <a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jama\/article-abstract\/2635621?redirect=true\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">on sekiz saniye<\/a> onlar\u0131 kesmeden ve yeniden y\u00f6nlendirmeden \u00f6nce.<\/p>\n<p>Bu kadar k\u0131sa bir zaman diliminde anlaml\u0131 bir bilgi toplamak imkans\u0131zd\u0131r. Bu veri eksikli\u011fi, genellikle a\u015fa\u011f\u0131daki gibi durumlarda yanl\u0131\u015f te\u015fhise yol a\u00e7ar:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Yenge\u00e7 Burcu<\/strong>: Hasta, ya\u015f, ya\u015fam tarz\u0131 ve di\u011fer risk fakt\u00f6rleri a\u00e7\u0131s\u0131ndan profile uymuyorsa, bir\u00e7ok doktor kanser gibi ciddi bir hastal\u0131\u011f\u0131 d\u00fc\u015f\u00fcnmez bile. Sonu\u00e7 olarak, baz\u0131 nadir kanserler i\u00e7in yanl\u0131\u015f te\u015fhis oran\u0131 y\u00fczde 40&#039;a kadar \u00e7\u0131kabilir.<\/li>\n<li><strong>Kalp krizi<\/strong>: Pek \u00e7ok ki\u015fi, \u00f6zellikle kad\u0131nlar, kalp ataklar\u0131 ge\u00e7irdiklerinde \u015fiddetli g\u00f6\u011f\u00fcs a\u011fr\u0131s\u0131 ya\u015famazlar. Bu nedenle, me\u015fgul doktorlar bir kez daha hastan\u0131n ba\u015fka bir rahats\u0131zl\u0131\u011f\u0131 olmas\u0131 gerekti\u011fini hemen varsayarlar.<\/li>\n<li><strong>Fel\u00e7<\/strong>: Her y\u0131l binlerce gen\u00e7 fel\u00e7 ge\u00e7iriyor, ancak doktorlar genellikle yaln\u0131zca ya\u015fl\u0131lar\u0131n fel\u00e7 ge\u00e7irdi\u011fini varsay\u0131yor. Bu nedenle, gen\u00e7 insanlara migren ba\u015f a\u011fr\u0131lar\u0131, a\u015f\u0131r\u0131 ba\u015f d\u00f6nmesi ve hatta alkol zehirlenmesi te\u015fhisi konur.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Konular\u0131 daha da karma\u015f\u0131k hale getiren bir\u00e7ok doktor, tam kapsaml\u0131 te\u015fhis testleri sipari\u015f etmez. Sigorta \u015firketinin \u00f6deme yapmayaca\u011f\u0131ndan ve klini\u011fin faturay\u0131 kesece\u011finden korkuyorlar. Bu nedenle, genellikle do\u011fru ama \u00e7o\u011fu zaman yanl\u0131\u015f olan bir y\u00f6ntem olan &quot;cesaretlerini&quot; kullan\u0131rlar.<\/p>\n<p>T\u0131p, k\u00e2r\u0131 insanlar\u0131n \u00f6n\u00fcne koyamayacak kadar \u00f6nemlidir. i\u00e7in <a href=\"\/tr\/bize-ulasin\/\">\u00fccretsiz dan\u0131\u015fmanl\u0131k<\/a> bir ile <a href=\"\/tr\/bize-ulasin\/\">New York&#039;ta deneyimli ki\u015fisel yaralanma avukat\u0131<\/a>, contact Napoli Shkolnik . We handle these kinds of tort cases on a nationwide basis.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Y\u00fczbinlerce insan rutin prosed\u00fcrler, karma\u015f\u0131k ameliyatlar ve aradaki her \u015fey i\u00e7in hastaneler yerine cerrahi merkezlere gidiyor. Bu yerler \u00e7ok uygun ama g\u00fcvenli mi?\u2026<\/p>","protected":false},"author":3,"featured_media":7533,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[780],"tags":[880,881],"class_list":["post-7532","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-medical-malpractice","tag-surgery-errors","tag-doctor-mistakes"],"acf":[],"page_builder_type":"gutenberg","gutenberg_data":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7532","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7532"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7532\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7533"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7532"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7532"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7532"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}