Pod pewnymi wzgl\u0119dami te trzy typy szpitali s\u0105 zupe\u0142nie r\u00f3\u017cne. Pod innymi wzgl\u0119dami s\u0105 bardzo podobne.<\/p>\n
Po pierwsze, wszyscy maj\u0105 obowi\u0105zek leczy\u0107 pacjent\u00f3w, niezale\u017cnie od ich mo\u017cliwo\u015bci finansowych. Ponadto wszyscy maj\u0105 takie same obowi\u0105zki prawne w zakresie bezpiecze\u0144stwa pacjent\u00f3w.<\/p>\n
Pierwszym zarejestrowanym szpitalem w Stanach Zjednoczonych by\u0142 szpital Pennsylvania, kt\u00f3ry zosta\u0142 wyczarterowany w 1751 roku.<\/p>\n
Nowy Jork ma jedena\u015bcie szpitali publicznych i oko\u0142o trzy tuziny klinik, ambulatoryjne (awaryjne) o\u015brodki opieki i inne mniejsze obiekty.<\/p>\n
Publiczne plac\u00f3wki s\u0142u\u017cby zdrowia otrzymuj\u0105 prawie wszystkie swoje fundusze od miasta, powiatu lub innego podmiotu rz\u0105dowego, kt\u00f3ry jest ich w\u0142a\u015bcicielem.<\/p>\n
Pacjenci nigdy nie p\u0142ac\u0105 nic za opiek\u0119 zdrowotn\u0105. Czasami szpitale publiczne zwracaj\u0105 si\u0119 do Medicare lub Medicaid o zwrot koszt\u00f3w.<\/p>\n
Szpitale publiczne na og\u00f3\u0142 lecz\u0105 wielu pacjent\u00f3w urazowych. Poniewa\u017c us\u0142ugi te s\u0105 raczej nieop\u0142acalne, wiele prywatnych szpitali ich nie oferuje, a przynajmniej nie eksponuje ich w widocznym miejscu.<\/p>\n
Wi\u0119kszo\u015b\u0107 szpitali to prywatne szpitale nastawione na zysk. Podobnie jak Amazon, Walmart i sprzedawca hot dog\u00f3w na rogu, prywatne szpitale s\u0105 wspierane przez inwestor\u00f3w.<\/p>\n
Te szpitale przekazuj\u0105 swoje zyski inwestorom w postaci dywidend.<\/p>\n
Jak wspomniano, obiekty te staraj\u0105 si\u0119 maksymalizowa\u0107 zyski, aby przyci\u0105gn\u0105\u0107 inwestor\u00f3w. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 innych publicznych korporacji robi to samo.<\/p>\n
W rezultacie prywatne szpitale nastawione na zysk cz\u0119sto koncentruj\u0105 si\u0119 na obszarach o wysokich dochodach, takich jak planowa operacja serca i us\u0142ugi porodowe.<\/p>\n
Wi\u0119kszo\u015b\u0107 szpitali powi\u0105zanych z religi\u0105 to prywatne szpitale non-profit.<\/p>\n
Obiekty te korzystaj\u0105 z hojnych ulg podatkowych. Na og\u00f3\u0142 nie p\u0142ac\u0105 \u017cadnych podatk\u00f3w dochodowych, maj\u0105tkowych ani innych. W zamian szpitale te musz\u0105 reinwestowa\u0107 wszystkie zyski w okoliczn\u0105 spo\u0142eczno\u015b\u0107.<\/p>\n
Te wytyczne dotycz\u0105ce reinwestycji r\u00f3\u017cni\u0105 si\u0119 znacznie w r\u00f3\u017cnych obszarach. W niekt\u00f3rych miejscach \u201ereinwestycja spo\u0142eczno\u015bci\u201d mo\u017ce oznacza\u0107 niemal wszystko, w tym reklam\u0119 i marketing.<\/p>\n
Inne miejsca ograniczaj\u0105 ten obszar do organizowania seminari\u00f3w i otwierania klinik satelitarnych.<\/p>\n
Wszystkie trzy typy szpitali s\u0105 instytucjami zarabiaj\u0105cymi pieni\u0105dze, przynajmniej po\u015brednio.<\/p>\n
Rz\u0105d bez wi\u0119kszego wahania zamknie szpital publiczny, je\u015bli b\u0119dzie to zbyt drogie.<\/p>\n
Organizacje non-profit musz\u0105 oferowa\u0107 konkurencyjne wynagrodzenia, a inwestorzy nie b\u0119d\u0105 inwestowa\u0107 w szpital, kt\u00f3ry przynosi straty. Ponadto wszystkie trzy rodzaje szpitali maj\u0105 takie same obowi\u0105zki w zakresie bezpiecze\u0144stwa zgodnie z prawem stanu Nowy Jork.<\/p>\n
W zakresie BHP lekarze maj\u0105 m.in obowi\u0105zek powierniczy<\/a><\/u> wobec swoich pacjent\u00f3w.<\/p>\n Lekarze musz\u0105 odrzuci\u0107 wszystkie inne wzgl\u0119dy i zrobi\u0107 to, co najlepsze dla swoich pacjent\u00f3w.<\/p>\n Wszystko mniej oznacza zaniedbanie lub brak opieki.<\/p>\n Punkt wyj\u015bcia relacji lekarz-pacjent jest kontrowersyjny.<\/p>\n Obowi\u0105zek powierniczy oczywi\u015bcie dotyczy sta\u0142ych pacjent\u00f3w w zwyk\u0142ych plac\u00f3wkach. Ale co, je\u015bli kto\u015b zada pytanie na seminarium zdrowotnym sponsorowanym przez organizacj\u0119 non-profit?<\/p>\n Czy istnieje obowi\u0105zek powierniczy, mimo \u017ce \u017cadne pieni\u0105dze nie przesz\u0142y z r\u0105k do r\u0105k? A co z lekarzami, kt\u00f3rzy po\u015bwi\u0119caj\u0105 wolny czas w weekendy? Czy prawo Dobrego Samarytanina w Nowym Jorku ma zastosowanie, czy nie?<\/p>\n B\u0142\u0119dna diagnoza<\/a><\/u> jest dobrym przyk\u0142adem tego, jak obowi\u0105zek powierniczy dzia\u0142a w praktyce.<\/p>\n W skali kraju wska\u017anik b\u0142\u0119dnej diagnozy wynosi oko\u0142o 20 procent.<\/p>\n Lekarz, kt\u00f3ry nie potrafi prawid\u0142owo zdiagnozowa\u0107 jednego na pi\u0119ciu pacjent\u00f3w, prawie na pewno dopu\u015bci\u0142 si\u0119 zaniedbania.<\/p>\n Wszyscy w\u0142a\u015bciciele nieruchomo\u015bci w Nowym Jorku, w tym w\u0142a\u015bciciele publicznych i prywatnych szpitali, musz\u0105 chroni\u0107 pacjent\u00f3w, pracownik\u00f3w i go\u015bci przed upadkami, urazami zwi\u0105zanymi z bezpiecze\u0144stwem i innymi podobnymi problemami. <\/u><\/p>\n Przewidywalno\u015b\u0107<\/a><\/u> jest tutaj kluczowym s\u0142owem.<\/p>\n Zagro\u017cenia zwi\u0105zane z pod\u0142og\u0105, takie jak rozlane p\u0142yny, nier\u00f3wna pod\u0142oga i lu\u017ane por\u0119cze, s\u0105 przyczyn\u0105 wi\u0119kszo\u015bci uraz\u00f3w spowodowanych po\u015blizgni\u0119ciem i upadkiem. Je\u017celi szkoda jest przewidywalna, w\u0142a\u015bciciel ma obowi\u0105zek jej zapobiec.<\/p>\n Przewidywalne nie oznacza nieuniknione ani nawet prawdopodobne. Zamiast tego przewidywalne zasadniczo oznacza mo\u017cliwe. Upadki s\u0105 mo\u017cliwe, wi\u0119c w\u0142a\u015bciciele musz\u0105 podj\u0105\u0107 rozs\u0105dne kroki, aby im zapobiec.<\/p>\n Niedba\u0142e incydenty zwi\u0105zane z bezpiecze\u0144stwem, takie jak napad na parking, dzia\u0142aj\u0105 nieco inaczej.<\/p>\n Og\u00f3lnie rzecz bior\u0105c, obra\u017cenia te mo\u017cna przewidzie\u0107, je\u015bli podobny incydent mia\u0142 niedawno miejsce w szpitalu lub w okolicy. Przewidywalno\u015b\u0107 jest \u0142atwiejsza dla adwokat<\/a><\/u> aby udowodni\u0107, \u017ce obiekt znajdowa\u0142 si\u0119 na obszarze o wysokiej przest\u0119pczo\u015bci.<\/p>\n Odszkodowania w takich przypadkach zwykle obejmuj\u0105 odszkodowanie za straty ekonomiczne, takie jak rachunki medyczne, oraz straty nieekonomiczne, takie jak b\u00f3l i cierpienie.<\/p>\n W przypadku roszcze\u0144 z tytu\u0142u b\u0142\u0119du w sztuce lekarskiej zwykle dost\u0119pne s\u0105 r\u00f3wnie\u017c dodatkowe odszkodowania karne, ze wzgl\u0119du na wy\u017cszy obowi\u0105zek staranno\u015bci.<\/p>\nOdpowiedzialno\u015b\u0107 lokalu<\/h4>\n