\u201eOszustwo ubezpieczeniowe ma miejsce, gdy firma ubezpieczeniowa, agent, likwidator lub konsument dopuszcza si\u0119 umy\u015blnego oszustwa w celu uzyskania nielegalnej korzy\u015bci.<\/p>\n
Mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 podczas procesu kupna, u\u017cytkowania, sprzeda\u017cy lub zawierania ubezpieczenia.<\/p>\n
Oszustwa ubezpieczeniowe mo\u017cna podzieli\u0107 na r\u00f3\u017cne kategorie, od os\u00f3b pope\u0142niaj\u0105cych oszustwa przeciwko konsumentom po osoby pope\u0142niaj\u0105ce oszustwa przeciwko firmom ubezpieczeniowym.<\/p>\n
Oszustwa ubezpieczeniowe, szacowane na ponad sto miliard\u00f3w dolar\u00f3w rocznie, nie tylko nak\u0142adaj\u0105 koszty na firmy ubezpieczeniowe i zagra\u017caj\u0105 ich konkurencyjno\u015bci i przysz\u0142ej rentowno\u015bci, ale s\u0105 r\u00f3wnie\u017c szkodliwe finansowo dla konsument\u00f3w i szkodliwe dla gospodarki i spo\u0142ecze\u0144stwa jako ca\u0142o\u015bci\u201d (NAIC<\/a>).<\/p>\n Chocia\u017c rodzaje oszustw s\u0105 bardzo zr\u00f3\u017cnicowane i zawsze ewoluuj\u0105 oraz dotycz\u0105 wszystkich rodzaj\u00f3w ubezpiecze\u0144, najcz\u0119\u015bciej obserwowane i zg\u0142aszane rodzaje oszustw ubezpieczeniowych obejmuj\u0105: bran\u017ce wysokiego ryzyka oraz ubezpieczenia zdrowotne i oszustwa medyczne, kt\u00f3re mog\u0105 by\u0107 szczeg\u00f3lnie kosztowne zar\u00f3wno pod wzgl\u0119dem finansowym, jak i utraty \u017cycia.<\/p>\n Istniej\u0105 inne rodzaje oszustw, kt\u00f3re mog\u0105 wyst\u0105pi\u0107 w bran\u017cach ubezpieczeniowych, ale tylko w przypadku tych trzech najcz\u0119stszych \u0142atwo jest zobaczy\u0107, jak niszczycielskie mog\u0105 by\u0107 oszustwa ubezpieczeniowe i jaki wp\u0142yw mog\u0105 mie\u0107 na ludzi, spo\u0142eczno\u015bci i ca\u0142e bran\u017ce!<\/p>\n Fa\u0142szywe firmy ubezpieczeniowe i nieuczciwi agenci ubezpieczeniowi mog\u0105 oszukiwa\u0107 konsument\u00f3w na wiele sposob\u00f3w, stosuj\u0105c podst\u0119pne i oszuka\u0144cze taktyki.<\/p>\n Jedn\u0105 z powszechnych sztuczek, kt\u00f3rych u\u017cywaj\u0105, jest zbieranie sk\u0142adek za fa\u0142szywe polisy, kt\u00f3re wystawili, nie maj\u0105c zamiaru wywi\u0105za\u0107 si\u0119 z warunk\u00f3w polisy lub nawet nie maj\u0105c mo\u017cliwo\u015bci wyp\u0142aty roszcze\u0144 z tytu\u0142u tej polisy.<\/p>\n Te \u201efirmy\u201d mog\u0105 oferowa\u0107 polisy po znacznie ni\u017cszej cenie ni\u017c te, kt\u00f3re oferuj\u0105 legalne firmy, aby przyci\u0105gn\u0105\u0107 konsument\u00f3w, kt\u00f3rzy pr\u00f3buj\u0105 zaoszcz\u0119dzi\u0107 pieni\u0105dze.<\/p>\n W wielu przypadkach fa\u0142szywa firma ubezpieczeniowa dostarcza konsumentom dokumenty, kt\u00f3re wygl\u0105daj\u0105 na prawdziwe. W innych przypadkach polisy te mog\u0105 by\u0107 nawet reprezentowane przez legalnych agent\u00f3w ubezpieczeniowych, kt\u00f3rzy sami zostali wprowadzeni w b\u0142\u0105d przez oszuka\u0144cze firmy.<\/p>\n Jedna \u0142atwa do zaobserwowania czerwona flaga to co\u015b, co wydaje si\u0119 zbyt pi\u0119kne, aby mog\u0142o by\u0107 prawdziwe.<\/p>\n Je\u015bli zasi\u0119g, koszty lub cokolwiek innego wydaje si\u0119 zbyt pi\u0119kne, aby mog\u0142o by\u0107 prawdziwe w por\u00f3wnaniu z tym, co zosta\u0142o wycenione lub zaoferowane przez inne firmy ubezpieczeniowe, potraktuj to jako znak ostrzegawczy!<\/p>\n \u201eW latach 2000-2002 General Accounting Office rz\u0105du federalnego zidentyfikowa\u0142o 144 fa\u0142szywych ubezpieczycieli w ca\u0142ym kraju, kt\u00f3rzy sprzedawali fa\u0142szywe ubezpieczenia zdrowotne ponad 200 000 ubezpieczaj\u0105cych, co skutkowa\u0142o ponad $252 milionami niezap\u0142aconych roszcze\u0144.<\/p>\n Podobnie istnieje wiele fa\u0142szywych firm sprzedaj\u0105cych samochody, w\u0142a\u015bcicieli dom\u00f3w, najemc\u00f3w, polisy na \u017cycie, niepe\u0142nosprawno\u015b\u0107, leki na recept\u0119 i opiek\u0119 d\u0142ugoterminow\u0105\u201d (NAIC<\/a>).<\/p>\n Od tego czasu wska\u017anik ten gwa\u0142townie wzr\u00f3s\u0142, a setki tysi\u0119cy ofiar odkry\u0142o, \u017ce ka\u017cdego roku by\u0142y wykorzystywane, a niestety w niekt\u00f3rych bran\u017cach liczba ta wci\u0105\u017c ro\u015bnie.<\/p>\n Legalne firmy mog\u0105 dopuszcza\u0107 si\u0119 oszustw, je\u015bli nie maj\u0105 odpowiedniej licencji wydanej przez pa\u0144stwo na sprzeda\u017c ubezpiecze\u0144 i pr\u00f3buj\u0105 uchodzi\u0107 za legalnych ubezpieczycieli.<\/p>\n Oszu\u015bci mog\u0105 r\u00f3wnie\u017c sprawi\u0107, \u017ce konsumenci b\u0119d\u0105 my\u015bleli, \u017ce sprzedaj\u0105 \u201eubezpieczenie\u201d, unikaj\u0105c przepis\u00f3w i protoko\u0142\u00f3w dotycz\u0105cych ubezpiecze\u0144 pa\u0144stwowych.<\/p>\n Na przyk\u0142ad firma sprzedaj\u0105ca plan zni\u017cek zdrowotnych mo\u017ce nazwa\u0107 ten plan ubezpieczeniem, gdy w rzeczywisto\u015bci jest to nieuregulowany produkt nieubezpieczony.<\/p>\n Je\u015bli niedosz\u0142a ofiara nie przeprowadzi bada\u0144 i nie wskoczy zbyt szybko, mo\u017ce zosta\u0107 wykorzystana i ostatecznie zap\u0142aci\u0107 oszustowi pieni\u0105dze za oszuka\u0144cz\u0105 polityk\u0119, kt\u00f3ra absolutnie nic im nie da, kiedy jej potrzebuj\u0105.<\/p>\n Pracownicy legalnych firm ubezpieczeniowych byli r\u00f3wnie\u017c znani z celowego oszukiwania konsument\u00f3w w sprawach osobistych, zwykle finansowych, korzy\u015bci.<\/p>\n Na przyk\u0142ad pozbawiony skrupu\u0142\u00f3w agent mo\u017ce pobiera\u0107 sk\u0142adki od posiadacza polisy bez oficjalnego zg\u0142aszania polisy ubezpieczeniowej firmie.<\/p>\n Klient w zasadzie p\u0142aci pracownikowi bezpo\u015brednio i nigdy nie ma w og\u00f3le \u017cadnego ubezpieczenia! Mo\u017ce si\u0119 to r\u00f3wnie\u017c zdarzy\u0107, gdy istniej\u0105cy ubezpieczaj\u0105cy wysy\u0142a p\u0142atno\u015bci, kt\u00f3re pracownik zatrzymuje dla siebie, zamiast odda\u0107.<\/p>\n Spowoduje to, \u017ce klient b\u0119dzie zalega\u0142 z polis\u0105. Firma ubezpieczeniowa mo\u017ce anulowa\u0107 lub odm\u00f3wi\u0107 odnowienia polisy.<\/p>\n Konsumenci mog\u0105 r\u00f3wnie\u017c by\u0107 winni oszustwa ubezpieczeniowego, gdy pr\u00f3buj\u0105 oszuka\u0107 ubezpieczyciela i pr\u00f3buj\u0105 uzyska\u0107 wi\u0119cej pieni\u0119dzy ni\u017c to, co jest im nale\u017cne z tytu\u0142u roszczenia, kt\u00f3re zg\u0142osili w ramach swojej polisy.<\/p>\n Umy\u015blne pr\u00f3by zainscenizowania wypadku, zranienia, kradzie\u017cy, podpalenia lub innego rodzaju szkody, kt\u00f3ra by\u0142aby obj\u0119ta polis\u0105 ubezpieczeniow\u0105, to najcz\u0119stszy rodzaj oszustwa ubezpieczeniowego dokonywanego przez konsument\u00f3w.<\/p>\n Zdarzaj\u0105 si\u0119 r\u00f3wnie\u017c przypadki, w kt\u00f3rych konsument b\u0119dzie pr\u00f3bowa\u0142 wyolbrzymi\u0107 uzasadnione twierdzenie lub celowo poda\u0107 fa\u0142szywe informacje we wniosku lub o\u015bwiadczeniu.<\/p>\n Twierdzenie, \u017ce uszkodzony samoch\u00f3d by\u0142 wart $50,000 zamiast $40,000 jest tego przyk\u0142adem, podobnie jak przypadek, w kt\u00f3rym ubezpieczaj\u0105cy twierdzi, \u017ce uszkodzenie jego szopy mia\u0142o miejsce podczas burzy, kiedy tak si\u0119 nie sta\u0142o.<\/p>\n Jednym z najwi\u0119kszych krok\u00f3w w kierunku ochrony przed oszustwami ubezpieczeniowymi jest wiedza, dlaczego tak si\u0119 dzieje.<\/p>\n \u201eWed\u0142ug Koalicji przeciwko oszustwom ubezpieczeniowym przyczyny s\u0105 r\u00f3\u017cne, ale zwykle koncentruj\u0105 si\u0119 na chciwo\u015bci i dziurach w zabezpieczeniach przed oszustwami.<\/p>\n Cz\u0119sto ci, kt\u00f3rzy pope\u0142niaj\u0105 oszustwa ubezpieczeniowe, postrzegaj\u0105 je jako lukratywne przedsi\u0119wzi\u0119cie o niskim ryzyku.<\/p>\n Na przyk\u0142ad handlarze narkotyk\u00f3w, kt\u00f3rzy wzi\u0119li udzia\u0142 w oszustwach ubezpieczeniowych, uwa\u017caj\u0105, \u017ce jest to bezpieczniejsze i bardziej op\u0142acalne ni\u017c praca na rogach ulic.<\/p>\n W por\u00f3wnaniu z wyrokami za inne przest\u0119pstwa, wyroki s\u0105dowe za oszustwa ubezpieczeniowe mog\u0105 by\u0107 \u0142agodne, co zmniejsza ryzyko przed\u0142u\u017conej kary.<\/p>\n Chocia\u017c ubezpieczyciele walcz\u0105 z oszustwami, niekt\u00f3rzy i tak wyp\u0142acaj\u0105 podejrzane roszczenia, poniewa\u017c ich zaspokojenie jest cz\u0119sto ta\u0144sze ni\u017c post\u0119powanie s\u0105dowe\u201d (CAIF<\/a>).<\/p>\n Dlatego musisz zrobi\u0107 wszystko, co w Twojej mocy, aby szuka\u0107 czerwonych flag i chroni\u0107 si\u0119 przed oszustwami ubezpieczeniowymi i oszustwami.<\/p>\nRodzaje oszustw ubezpieczeniowych powszechnie spotykanych dzisiaj<\/strong><\/h3>\n
Chro\u0144 si\u0119 przed oszustwem<\/strong><\/h3>\n