自動車組立工場の閉鎖とオピオイドの過剰摂取

最近の研究では、米国における自動車組立工場の閉鎖とオピオイドの過剰摂取による死亡との関連性が示された

の 勉強 自動車組立工場が閉鎖された郡と、1999 年から 2016 年まで工場が稼働していた郡を比較しました。

研究者は、18 歳から 65 歳までの成人におけるオピオイドの過剰摂取による死亡率を調査し、主に米国南部および中西部にある 112 の製造郡を選択しました。これらの郡では、製造業で働いている従業員の割合が全国で上位 20% でした。

112 郡のうち 29 郡が 1999 年から 2016 年の間に閉鎖されました。

研究者は、閉鎖された郡では、閉鎖後の最初の5年間、オピオイドの過剰摂取による死亡が毎年増加していることを発見しました.

最初の 5 年後、彼らは横ばいになりました。

この研究では、「プラント閉鎖から 5 年後、死亡率は 10 万人あたり 8.6 オピオイドの過剰摂取による死亡で増加した…暴露されていない郡と比較して、85% の増加は、10 万人あたり 12 人の死亡率で観察された死亡率と比較して増加した。同じ時点で暴露されていない郡。

これは、閉鎖のない製造郡と比較して、自動車組立工場の閉鎖は、5 年後のオピオイドの過剰摂取による死亡率が、工場が操業を続けた場合よりも 85% 高いことを意味します。

この研究では、この関連性が白人男性に大きな影響を与えることもわかりました。

この研究は因果関係ではなく関連性を証明しただけであり、より多くの研究が必要であることを意味しますが、調査結果は重要です.

「経済的機会が崩壊すると、人々の経済的幸福に影響を与えるだけでなく、健康にも悪影響を与える可能性があることを示しているため、この研究は重要です。」 言った ペンシルバニア大学ペレルマン医科大学の助教授である Atheendar Venkataramani 博士は、この研究の最初の著者でした。

「経済的機会は私たちの健康にとって重要であり、人々の経済的機会を変化させる力が進化し続けているため、健康感覚から、起こりうる否定的な変化に対して、政策が人々をどのように回復力を持たせることができるかを考えなければなりません。また、経済面でどのような政策が実際に人々に機会を与え、健康を増進させるかについても考えなければなりません。」

米国では、毎日 130 人以上がオピオイドの過剰摂取で死亡しており、1 日あたり 46 人が処方オピオイドの過剰摂取で死亡しています。

過去 20 年間、オピオイドの過剰摂取による死亡者数は驚くべき速さで増加しており、2017 年にトランプ大統領は公衆衛生上の緊急事態を宣言しました。

この危機は、大手製薬会社によるオピオイドに関する誤った情報の拡散から始まり、医療提供者によるオピオイドの処方の増加につながりました。

ヘロイン使用者の 80% は処方オピオイドの使用から始めました。

これらの死亡率は、特に中年の白人男性の間で、アメリカ人の平均余命を短縮する主な要因です.

薬物の過剰摂取は、米国における傷害関連死の主な原因であり、オピオイドは、薬物の過剰摂取による死亡の主な原因となっています。

2017 年にオピオイドの過剰摂取による死亡率が最も高かった州は、ウェスト バージニア、オハイオ、ペンシルベニア、DC、ケンタッキーでした。

中西部地域では、2016 年から 2017 年にかけてオピオイドの過剰摂取が 70% 増加しました。

経済的機会は、特にブルーカラーの労働者にとって、薬物中毒と過剰摂取に大きな役割を果たしています.

失業、貧困、障害、家庭の不安定さはすべて、物質使用障害と死亡の一因となる要因です。

経済的、社会的、教育的機会が不足しているコミュニティの社会インフラに投資することは、プラスの効果をもたらすでしょう。

ピルミルと製薬会社は、これらの薬物をランダムなコミュニティに殺到したのではなく、米国の経済的に脆弱な場所を選択しました

一つとして 米国のニュース記事 それを置く; 「オキシコンチンやその他の強力なオピオイドは、採掘に依存するアパラチアのコミュニティで、米国の他の地域に広がるずっと前から盛んに販売されていました。米国で薬物の過剰摂取による致死率が最も高い 100 の郡のうち、80 はアパラチアの中心部にあります (ウェストバージニア州、ケンタッキー州、テネシー州) または旧米国工業地帯 (オハイオ州、ペンシルベニア州、インディアナ州)。

これらの場所に共通するのは、ブルーカラー産業の持続的な荒廃、世代間の貧困、上層部への移動の機会がほとんどないことです。」

オピオイドの蔓延で大きな打撃を受けたこれらの郡では、社会的および経済的介入が必要です。

しかし、オピオイドの蔓延を終わらせるためのアメリカでの最初の戦いは、2019 年 10 月に 4 つの主要な製薬会社がオハイオ州のカヤホガ郡とサミット郡と $2 億 6000 万の和解に達し、最初の連邦政府によるオピオイド治験を回避するために行われました。

ここナポリ・シュコルニクのパートナーであるハンター・シュコルニクが、この和解でカヤホガ郡の主任弁護士を務めたことを誇りに思います。 2018年、シュコルニクは 任命された 原告の執行委員会に Re: 国家処方アヘン剤訴訟 (MDL 2804)。

Shkolnik は、和解からの資金は、オピオイドの流行と戦うための治療やその他の介入に完全に当てられると述べた.

Walgreens は和解しなかった唯一の被告であり、その公判は延期された。

「[Walgreens] は落ち着くべきだったが、」 シュコルニクは言った。

「彼らはそれが非常に悪い間違いだったことを知るでしょう.CVSやRite Aidのような彼らの仲間の薬局チェーンは、ブルズアイを背負ってここカヤホガ郡の法廷に戻ってきたので、非常に不幸だと確信しています. .」

米国全体で、製薬業界は、オピオイドの過剰摂取による死亡をめぐって、依然として 2,600 件以上の訴訟に直面しています。

この和解は大きな影響を与えましたが、その先には長い道のりがあります。