Les patients qui présentent des symptômes tels qu'une toux persistante, un essoufflement sévère ou des douleurs thoraciques doivent être vus par leur médecin dès que possible. Bien que les symptômes mentionnés ci-dessus soient fréquemment partagés avec de nombreux autres problèmes, tels que la pneumonie ou la crise cardiaque, ils sont également symptômes primaires du mésothéliome. Après avoir vu le médecin et l'avoir alerté de ses symptômes et de son inquiétude qu'il pourrait s'agir d'un mésothéliome, le processus de diagnostic commence et cela aidera à déterminer les causes de ces symptômes ainsi que l'élaboration d'un plan de traitement personnalisé. Voici quelques-uns des outils et procédures utilisés pour poser un diagnostic de mésothéliome :
Examens d'imagerie
Les tests d'imagerie sont la première étape diagnostiquer le mésothéliome. Il existe plusieurs types de tests disponibles et chacun rend un type d'image différent et chacun a des avantages différents qui peuvent être utilisés dans le diagnostic.
- X-Ray - rend une image 2D et montre l'accumulation de liquide et d'autres signes de lésions tissulaires ou de lésions organiques.
- Scan de tomodensitométrie - Les tomodensitogrammes produisent des images 3D et sont utilisés pour obtenir des détails plus fins sur les problèmes découverts sur une radiographie.
- Scan de tomographie par émission de positrons - Les scans TEP donnent une image 3D réaliste de l'intérieur des organes ou des masses.
- Analyse d'imagerie par résonance magnétique - Les IRM sont utilisées pour obtenir des images détaillées de tissus plus mous ou pour regarder à l'intérieur des os.
Tests sanguins et biomarqueurs
Ces tests permettent aux médecins de mieux diagnostiquer le patient. Ces tests permettent de déterminer le type de traitement qui sera proposé au patient. Ils aident également à fournir un pronostic précis. Les médecins peuvent décider d'effectuer des tests de marqueurs sanguins en plus des tests d'imagerie et de biopsie, car les tests sanguins peuvent fournir des détails supplémentaires sur l'étendue du mésothéliome du patient. Ces tests fonctionnent en mesurant les niveaux de certains biomarqueurs, une protéine par exemple, qui sont présents chez les personnes en bonne santé ainsi que chez les patients atteints de mésothéliome, qui peuvent ensuite être étudiés et comparés » (Guide du mésothéliome). Certains des tests sanguins les plus notables sont:
- Mesomark - recherche les peptides solubles liés à la mésothéline (SMRP) dans le sang du patient, ce qui est un indicateur fort de la présence d'un mésothéliome actif dans le corps.
- Cancer Antigen 125 (CA125) - il est présent chez les individus en bonne santé, mais ceux qui ont un mésothéliome auront des concentrations beaucoup plus élevées dans leur sang.
Biopsies de mésothéliome
Une biopsie consiste à retirer des tissus du corps afin d'être examinés et testés pour voir s'il y a des cellules cancéreuses présentes. Les biopsies chirurgicales sont utilisées pour extraire des tissus d'un patient. Le sang et d'autres fluides peuvent également être extraits et examinés pour donner également un diagnostic. Les différentes procédures de biopsie sont :
- Thoracotomie - une biopsie effectuée de la cavité thoracique.
- Laparotomie – une biopsie de la cavité abdominale.
- Thoracoscopie - une vérification moins invasive de la cavité thoracique qui utilise une caméra.
- Laparoscopie - une vérification moins invasive de la cavité abdominale qui utilise une caméra.
Rapports d'histopathologie et de cytologie
« Après une biopsie, l'étape suivante consiste à déterminer si un cancer est présent et de quel type de cancer il s'agit. Les rapports d'histopathologie et de cytologie sont utilisés pour étudier le tissu ou le liquide obtenu par biopsie. Les rapports d'histopathologie sont utilisés pour les biopsies tissulaires et les rapports de cytologie sont utilisés pour les biopsies liquidiennes » (Guide du mésothéliome).
Lorsque les résultats finaux sont connus, le diagnostic peut être donné et le patient saura s'il a ou non un mésothéliome et s'il le fait, il commencera à comprendre la gravité d'un cas et ce qu'il peut faire pour y faire face. ce nouveau diagnostic.
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