La presentaci\u00f3n de un reclamo de seguro a menudo est\u00e1 precedida directamente por un evento traum\u00e1tico en su vida. Entonces, lo \u00faltimo que necesita es una pelea con su compa\u00f1\u00eda de seguros para obligarla a pagar. Pero puede tomar medidas en cada punto del proceso, e incluso antes de que ocurra un evento traum\u00e1tico, para asegurarse de obtener satisfacci\u00f3n.<\/p>\n
Las personas que hacen algo de planificaci\u00f3n superar\u00e1n el proceso de reclamos m\u00e1s f\u00e1cilmente. Por ejemplo, en 2005, la marejada cicl\u00f3nica del hurac\u00e1n Katrina azot\u00f3 gran parte del sureste de los EE. UU. y dej\u00f3 casas bajo el agua. Pas\u00f3 aproximadamente un a\u00f1o y medio antes de que algunas personas pudieran obtener los pagos del seguro y regresar a sus hogares. La tecnolog\u00eda ha ayudado a suavizar el proceso de reclamos desde entonces. Las c\u00e1maras de los tel\u00e9fonos inteligentes, las aplicaciones de las aseguradoras, las herramientas web y otros recursos pueden ayudarlo a prepararse antes de un reclamo, enviar informaci\u00f3n y recopilar evidencia para respaldar su caso si su reclamo es denegado. Incluso si toma medidas preventivas adem\u00e1s de los pasos para presentar un reclamo sin problemas, es posible que pierda un tira y afloja con su seguro de salud, propietario de vivienda o autom\u00f3vil sobre cu\u00e1nto pagar\u00e1. Estas t\u00e1cticas te ayudar\u00e1n a contraatacar.<\/p>\n
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El tipo m\u00e1s com\u00fan de denegaci\u00f3n de seguro proviene de reclamos de seguro de salud relacionados con lesiones, tratamientos y condiciones m\u00e9dicas. Las reclamaciones de seguros de salud son las m\u00e1s comunes y tambi\u00e9n las m\u00e1s complicadas y complejas de presentar, raz\u00f3n por la cual hay un porcentaje tan alto de denegaciones. Incluso si se le ha denegado la cobertura de un medicamento, tratamiento u otra atenci\u00f3n m\u00e9dica que su m\u00e9dico dice que necesita, puede apelar la decisi\u00f3n.<\/p>\n
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) garantiza su derecho a apelar las decisiones del plan de seguro m\u00e9dico. Seg\u00fan esta ley, si no est\u00e1 de acuerdo con la negativa de su plan de seguro a aprobar o pagar la atenci\u00f3n, tiene derecho a apelar a trav\u00e9s del proceso interno del plan de salud, que puede involucrar varios niveles de apelaci\u00f3n. Su plan de salud no puede cancelar su cobertura o aumentar sus tarifas porque les pide que reconsideren una denegaci\u00f3n. Esto puede implicar una solicitud de autorizaci\u00f3n previa de un servicio o un reclamo por servicios ya prestados.<\/p>\n
Su plan debe notificarle sobre:<\/p>\n
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Hay dos formas de apelar una decisi\u00f3n del plan de salud, seg\u00fan el sitio web del Mercado de atenci\u00f3n m\u00e9dica de EE. UU.:<\/strong><\/p>\n <\/p>\n A veces, aunque es raro, las denegaciones repetidas de reclamos de seguros pueden jugar un papel en negligencia m\u00e9dica<\/a> y podr\u00eda usarse como parte del proceso de presentaci\u00f3n de una demanda por negligencia m\u00e9dica o por motivos m\u00e9dicos. Sin embargo, antes de considerar esta opci\u00f3n, es importante saber el costo de lo que se est\u00e1 metiendo. En las pr\u00e1cticas legales, los "costos" no son lo mismo que los honorarios que se le pagan a su abogado de accidentes por sus servicios. En cambio, los costos se refieren a la gastos pagados por la oficina del abogado<\/a> en investigar su reclamo y representarlo y presentar su caso al juez. Hay muchos aspectos de los costos que pueden afectar el monto final en d\u00f3lares y esto se agrega a cualquier tarifa que tambi\u00e9n deba pagarle al abogado. Dependiendo del acuerdo al que llegue con su abogado, tendr\u00e1 que reembolsar al abogado por estos costos, por lo general fuera del monto de su liquidaci\u00f3n final. Algunos costos son inevitables. Por ejemplo, si el abogado debe presentar una demanda para proteger sus derechos, la tarifa por presentar esa demanda es un costo necesario. Hay varios asuntos relacionados con los costos que usted y su abogado deben discutir y explicar claramente en su acuerdo por escrito.<\/p>\n Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n y ver qu\u00e9 podemos hacer por usted para determinar el mejor curso de acci\u00f3n para su situaci\u00f3n de denegaci\u00f3n de seguro, \u00a1ll\u00e1menos!<\/p>\n <\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La presentaci\u00f3n de un reclamo de seguro a menudo est\u00e1 precedida directamente por un evento traum\u00e1tico en su vida. As\u00ed que lo \u00faltimo que necesita es una pelea con su compa\u00f1\u00eda de seguros para forzar...<\/p>","protected":false},"author":3,"featured_media":7653,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[775],"tags":[878],"class_list":["post-7652","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-personal-injury","tag-insurance-claims"],"acf":[],"page_builder_type":"gutenberg","gutenberg_data":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7652","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7652"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7652\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7653"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7652"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7652"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7652"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\n
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