{"id":7652,"date":"2018-07-07T15:15:26","date_gmt":"2018-07-07T19:15:26","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost:10028\/uncategorized\/what-you-should-do-if-your-insurance-claim-is-denied\/"},"modified":"2022-08-18T21:16:16","modified_gmt":"2022-08-19T01:16:16","slug":"was-sie-tun-sollten-wenn-ihr-versicherungsanspruch-abgelehnt-wird-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/napolilaw.lemonadestand.org\/de\/article\/was-sie-tun-sollten-wenn-ihr-versicherungsanspruch-abgelehnt-wird-2\/","title":{"rendered":"Was Sie tun sollten, wenn Ihr Versicherungsanspruch abgelehnt wird"},"content":{"rendered":"<p>Oft geht einem Versicherungsfall unmittelbar ein traumatisches Ereignis in Ihrem Leben voraus. Das Letzte, was Sie also brauchen, ist ein Kampf mit Ihrer Versicherungsgesellschaft, um sie zur Zahlung zu zwingen. Aber Sie k\u00f6nnen an jedem Punkt des Prozesses \u2013 und sogar bevor ein traumatisches Ereignis eintritt \u2013 Schritte unternehmen, um sicherzustellen, dass Sie zufrieden sind.<\/p>\n<p>Leute, die etwas planen, kommen am einfachsten durch den Schadensprozess. Beispielsweise verschlang die Sturmflut des Hurrikans Katrina im Jahr 2005 einen Gro\u00dfteil des S\u00fcdostens der USA und lie\u00df H\u00e4user unter Wasser zur\u00fcck. Es dauerte ungef\u00e4hr anderthalb Jahre, bis einige Leute Versicherungszahlungen erhalten und wieder in ihre H\u00e4user einziehen konnten. Die Technologie hat seitdem dazu beigetragen, den Schadenprozess zu vereinfachen. Smartphone-Kameras, Apps von Versicherern, Web-Tools und andere Ressourcen k\u00f6nnen Ihnen helfen, sich vor einem Anspruch vorzubereiten, Informationen einzureichen und Beweise zu sammeln, um Ihren Fall zu unterst\u00fctzen, wenn Ihr Anspruch abgelehnt wird. Selbst wenn Sie vorbeugende Ma\u00dfnahmen ergreifen und Schritte unternehmen, um problemlos einen Anspruch geltend zu machen, k\u00f6nnten Sie feststellen, dass Sie ein Tauziehen mit Ihrer Gesundheit, Ihren Hausbesitzern oder Ihrem Autoversicherer dar\u00fcber verlieren, wie viel er zahlen wird. Diese Taktiken werden Ihnen helfen, sich zu wehren.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Ihr Widerspruchsrecht<\/h2>\n<p>Die h\u00e4ufigste Art der Versicherungsverweigerung kommt von Krankenversicherungsanspr\u00fcchen im Zusammenhang mit Verletzungen, Behandlungen und Erkrankungen. Krankenversicherungsanspr\u00fcche sind die h\u00e4ufigsten und auch die kompliziertesten und komplexesten Arten von Antr\u00e4gen, weshalb es einen so hohen Prozentsatz an Ablehnungen gibt. Selbst wenn Ihnen die Kosten\u00fcbernahme f\u00fcr ein Medikament, eine Behandlung oder eine andere medizinische Versorgung verweigert wurde, die Ihr Arzt f\u00fcr erforderlich h\u00e4lt, k\u00f6nnen Sie gegen die Entscheidung Widerspruch einlegen.<\/p>\n<p>Der Affordable Care Act (ACA) sichert Ihnen das Recht, Entscheidungen der Krankenversicherung anzufechten. Wenn Sie mit der Weigerung Ihres Versicherungsplans, die Pflege zu genehmigen oder zu bezahlen, nicht einverstanden sind, haben Sie nach diesem Gesetz das Recht, im Rahmen des internen Verfahrens des Krankenversicherungsplans Einspruch einzulegen, was mehrere Einspruchsebenen umfassen kann. Ihr Krankenversicherungsplan kann Ihre Deckung nicht k\u00fcndigen oder Ihre Tarife erh\u00f6hen, weil Sie ihn bitten, eine Ablehnung zu \u00fcberdenken. Dabei kann es sich um einen Antrag auf Vorautorisierung einer Dienstleistung oder um eine Forderung nach bereits erbrachten Dienstleistungen handeln.<\/p>\n<p>Ihr Plan muss Sie \u00fcber Folgendes informieren:<\/p>\n<ol>\n<li>Der Grund, warum Ihr Anspruch oder Ihre Deckung abgelehnt wurde. n Ihr Recht, einen internen Einspruch mit Anweisungen zum Einreichen einzureichen;<\/li>\n<li>Die Frist, in der Sie Ihren Einspruch einreichen m\u00fcssen; Und<\/li>\n<li>Die Verf\u00fcgbarkeit eines Verbraucherhilfeprogramms (in einigen Staaten)<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Laut der Website des US Healthcare Marketplace gibt es zwei M\u00f6glichkeiten, gegen eine Entscheidung des Gesundheitsplans Berufung einzulegen:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li><a href=\"https:\/\/www.healthcare.gov\/appeal-insurance-company-decision\/internal-appeals\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Interner Appell:<\/a>\u00a0Wenn Ihr Antrag abgelehnt oder Ihr Krankenversicherungsschutz gek\u00fcndigt wird, haben Sie das Recht auf einen internen Rechtsbehelf. Sie k\u00f6nnen Ihre Versicherungsgesellschaft bitten, eine vollst\u00e4ndige und faire \u00dcberpr\u00fcfung ihrer Entscheidung durchzuf\u00fchren. Wenn es sich um einen dringenden Fall handelt, muss Ihre Versicherung diesen Prozess beschleunigen.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.healthcare.gov\/appeal-insurance-company-decision\/external-review\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Externe \u00dcberpr\u00fcfung:<\/a>\u00a0Sie haben das Recht, Ihren Einspruch einem unabh\u00e4ngigen Dritten zur Pr\u00fcfung vorzulegen. Dies wird als externe \u00dcberpr\u00fcfung bezeichnet. Externe \u00dcberpr\u00fcfung bedeutet, dass die Versicherungsgesellschaft nicht mehr das letzte Wort \u00fcber die Zahlung eines Schadens hat.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Verstehen der Kosten Ihres Rechtsstreits<\/h2>\n<p>Manchmal, obwohl es selten vorkommt, kann die wiederholte Ablehnung von Versicherungsanspr\u00fcchen eine Rolle spielen <a href=\"\/de\/praxisbereiche-2\/behandlungsfehler\/\">Behandlungsfehler<\/a> und k\u00f6nnte als Teil des Verfahrens zur Einreichung eines \u00e4rztlichen Kunstfehlers oder einer Klage auf medizinischer Grundlage verwendet werden. Bevor Sie diese Option in Betracht ziehen, ist es jedoch wichtig, die Kosten dessen zu kennen, worauf Sie sich einlassen. In der Anwaltspraxis sind \u201eKosten\u201c nicht gleichbedeutend mit den Honoraren, die Ihr Unfallanwalt f\u00fcr seine Dienste bezahlt. Stattdessen beziehen sich die Kosten auf die <a href=\"\/de\/article\/verstandnis-der-kosten-ihres-klageanspruchs\/\">Auslagen der Anwaltskanzlei<\/a> bei der Untersuchung Ihres Anspruchs und Ihrer Vertretung und Vorlage Ihres Falls vor dem Richter. Es gibt viele Kostenaspekte, die sich auf den endg\u00fcltigen Dollarbetrag auswirken k\u00f6nnen, und dies kommt zu allen Geb\u00fchren hinzu, die Sie m\u00f6glicherweise auch an den Anwalt zahlen m\u00fcssen. Abh\u00e4ngig von der Vereinbarung, die Sie mit Ihrem Anwalt treffen, m\u00fcssen Sie dem Anwalt diese Kosten erstatten, in der Regel aus Ihrem endg\u00fcltigen Vergleichsbetrag. Einige Kosten sind unvermeidbar. Wenn der Anwalt beispielsweise eine Klage einreichen muss, um Ihre Rechte zu sch\u00fctzen, ist die Geb\u00fchr f\u00fcr die Einreichung dieser Klage ein notwendiger Kostenfaktor. Es gibt mehrere Angelegenheiten in Bezug auf die Kosten, die Sie und Ihr Anwalt besprechen und in Ihrer schriftlichen Vereinbarung klar formulieren m\u00fcssen.<\/p>\n<p>Um mehr zu erfahren und zu sehen, was wir f\u00fcr Sie tun k\u00f6nnen, um die beste Vorgehensweise f\u00fcr Ihre Versicherungsverweigerungssituation zu ermitteln, rufen Sie uns an!<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Der Einreichung eines Versicherungsanspruchs geht oft unmittelbar ein traumatisches Ereignis in Ihrem Leben voraus. 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